По данным Всемирной организации здравоохранения первые случаи заболевания холеры в Сирии были зарегистрированы в конце августа текущего года.
По состоянию на 10.11.2022 случаи холеры зарегистрированы в 14-ти провинциях страны с максимальным числом в Алеппо, Латакия, Ракка, Хасаке, Дамаске. Всего зарегистрировано более 30 тысяч предполагаемых случаев заболевания, из которых подтверждено по меньшей мере 400, около 90 человек умерли.
Фактором передачи инфекции стала вода из реки Ефрат, используемая населением для питья и хозяйственных нужд, а также вода из централизованных источников водоснабжения, контаминированная возбудителем холеры вследствие разрушения систем водоснабжения, водоочистных сооружений, насосных станций.
Холера – это острое инфекционное заболевание с диарейным синдромом, вызываемое холерным вибрионом. Входными воротами инфекции является пищеварительный тракт. Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 суток, чаще 24-48 часов. Тяжесть заболевания варьируется – от стёртых, субклинических форм до тяжёлых состояний с резким обезвоживанием(вследствие потери воды при неукротимой диарее, а также при многократной рвоте) и смертью в течение 24-48 часов.
При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии адекватной медицинской помощи высока вероятность быстрого летального исхода.
Источником болезни является больной человек, который активно выделяет бактерии с фекалиями и рвотными массами.
Передается холера с сырой водой, с пищевыми продуктами, загрязненными возбудителем холеры; при контакте с больными.
Для данного заболевания характерно острое, стремительное начало на фоне полного здоровья. В первую очередь больной человек обращает внимание на сильные позывы к акту дефекации, при которых возникают неприятные ощущения в области живота.
В первое время выделяемый стул разжижается, однако сохраняет каловый характер. По мере развития патологического процесса позывы к дефекации становятся все более частыми и начинают достигать десяти и более раз за сутки. При этом отмечается еще большее разжижение стула, который становится похож на отвар риса и не имеет запаха. На фоне диареи присоединяется многократная рвота. В результате нарастающего обезвоживания организма с течением времени присоединяются такие признаки холеры, как судороги и мышечная слабость. Кожные покровы больного человека становятся бледными и сухими, уменьшается количество выделяемой слюны. Характерно возникновение осиплости голоса, тахикардии и артериальной гипотензии. Дыхание становится поверхностным и учащенным.
Восприимчивость к холере высокая. Группами риска при холере являются дети, а также лица, страдающие гастритами с пониженной кислотностью, перенесшие резекцию желудка.
Чтобы предупредить заражение, выезжая в страны, неблагополучные по холере:
не употребляйте воду для питья и для бытовых целей (мытье овощей, фруктов, игрушек) из случайных источников. Употребляйте кипяченую или упакованную питьевую воду;
купайтесь в водоемах, разрешенных для организованного отдыха, старайтесь не глотать воду при купании;
регулярно и тщательно мойте руки с мылом после возвращения с улицы, перед едой и после посещения туалета.
При наличии грудных детей необходимо особенно тщательно соблюдать следующие меры профилактики:
перед кормлением ребенка тщательно мыть руки и грудь;
смеси для кормления разводить только кипяченой водой;
посуду ребенка мыть в кипяченой воде, хранить в пакетах, недоступных для других детей;
ежедневно мыть детские игрушки водой с мылом.
При появлении первых симптомов диареи (поноса) необходимо немедленно обратиться к врачу!
Позвоните по телефону, указанному в страховом медицинском свидетельстве.
Вызовите медицинского сотрудника в гостиницу (отель), сообщите ему о симптомах заболевания.
Не занимайтесь самолечением!
Автор
Врач-эпидемиолог (заведующий отделением)
дезинфекционного отделения
Капустинская А.И.
ноябрь 2022 год